脂溢性脱发脂溢性脱发27
岁张先生，最近发现严重脂溢性脱发，且头顶上有一铜板大小区域完全没有头发，日前来台北市立联合医院中兴院区中医 科就诊。经中医师林在裕询问得知张先生有个性紧张、工作压力大、晚睡失眠、疲倦无力、口干舌燥等症状，林在裕确诊为秃发之「肝郁化火兼有气血两虚」证型， 以「疏肝泻火」、「补气养血」之法治疗半个月后，掉发情况已改善而且新发也开始再生。
林在裕指出，中医认为「肾之华在发」、「发 为血之余」，头发生长与精血盛衰有关，所以肾气充盛的人，头发就乌黑浓密有光泽，血气充足的人，头发就荣茂而秀美，甚至连胡子也都长得好。当一个人面对重 大压力、过度忧愁的时候，就会耗伤大量气血，气血不足不能够上达头部滋养头发，就会使头发突然停止生长，提前进入枯萎期，这样大概经历两三个月时间，就会 出现严重脱发现象。
林在裕说，张先生脂溢性脱发现象即中医所谓「斑秃」俗称「鬼剃头」，是一种突发性局限性斑状脱发，患者会无意中发现部份头皮呈圆形性脱发，光秃秃模样细看之下连一个毛细孔也没有，这种脱发通常只发生一处，但也可发生多处，甚或连眉毛、腋毛、阴毛也可能发生。
林在裕表示，临床上「肝郁化火」的人，常见情绪较为急躁、口干、口苦、睡眠质量不佳且有熬夜习惯，或生活紧张、工作繁忙、肩颈僵硬、容易头晕头痛、胸闷 心悸。合并有「气血两虚」的人，可见面色苍白无华，指甲无血色，声音低沉，舌成淡白色。治疗方剂可考虑使用加味逍遥散合八珍汤加减来治疗。
他指出，容易掉发的人，平常可多摄取营养丰富食物：
1.优质蛋白质：牛奶、蛋、鱼、肉。
2.含碘食物：海带、昆布。
3.含维生素E食物：芹菜、菠菜、芥菜、******。
4.含胶原蛋白食物：莲藕、芋头。
避免和忌食下列食物：
1.菸、酒及辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒等。
2.忌油腻、燥热食物（肥肉、油炸食品）。
3.忌食高糖份和脂肪丰富的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。