首次全国三级公立医院绩效考核“成绩单”出炉，重医附一院排名全国第39位

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中国网7月4日讯 7月1日，国家卫生健康委公布了《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》(以下简称《通报》)，这是首次亮出全国三级公立医院（西医类三级公立医院）绩效考核“成绩单”。其中，重医附一院排名全国第39位，国家监测指标得分834分，国家监测指标等级A+，迈入全国三级综合公立医院的第一方阵。

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1. 上海市在出院患者手术占比、出院患者四级手术占比位于各省份前列的情况下，手术患者并发症发生率和I类切口感染率全国最低。


2. 近3年，全国三级公立医院医疗技术难度（体现医疗技术难度的主要指标为CMI值、四级手术占比等）稳中有升，综合医院CMI值由2016年1.015增加至2018年1.016，其中北京市（1.30）、上海市（1.13）位于全国前列。


3. 上海、江苏、云南等地的电子病历应用功能水平分级相对较高，中国医学科学院阜外医院和中国医科大学附属盛京医院电子病历应用功能水平分级达到7级，为目前全国最高。


4. 补助占比最高的5个省份是西藏自治区、青海省、北京市、江西省和山西省，最低的5个省份是湖南省、河南省、河北省、山东省和湖北省。


5. 科研经费总量位于全国前5位的医院是四川大学华西医院、复旦大学附属中山医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京儿童医院和复旦大学附属华山医院。


6. 门诊患者满意度最高的5个省份依次为湖南省、江苏省、山东省、江西省和浙江省；住院患者满意度最高的5个省份依次为江苏省、上海市、山东省、湖南省和河南省。


7. 从各省份来看，监测分析结果较好的三级公立医院主要集中在北京市、上海市、浙江省、四川省等地，监测分析结果靠后的主要集中在黑龙江省、辽宁省和内蒙古自治区等地。从区域发展看，华北、华东、中南和西南的四川省、重庆市三级公立医院整体指标较好，东北、西北和西南除四川省、重庆市外的省份整体偏弱。北京市、上海市、浙江省优势明显。上海市、北京市、浙江省的日间手术占择期手术比例明显高于其他地区，西藏自治区、新疆生产建设兵团这一指标值不足1%；西藏自治区、贵州省的出院手术患者四级手术占比不足10%。


8. 80%的临床试验资源主要分布在北京、上海、江苏、广东、天津、湖南、湖北、安徽8个省份，医院间科研实力差异较大。此外，一些三级公立医院存在超规划、超规模发展的问题，造成一定的虹吸效应。


9. 流出患者数量最多的省份依次为安徽省、河北省、江苏省、浙江省和河南省。流出患者占本省份住院患者比例最多的省份为西藏自治区、安徽省、内蒙古自治区、河北省和甘肃省。


10. 患者流入最多的省份前5位分别为上海市、北京市、江苏省、广东省和浙江省，共占全国异地就医患者的53.6%。


11. 2018年，还有662家三级公立医院以及西藏自治区、上海市、江苏省、湖北省、安徽省、海南省、陕西省和广西壮族自治区8个省份的三级公立医院平均抗菌药物使用强度（DDDs）高于40。


12. 与患者满意度较高的情况不同，医务人员满意度仍然不高，其中，海南省、广东省和新疆生产建设兵团的医务人员满意度较低。